要加薪少干活卑诗麻醉师罢工病人遭殃(图)

David Young, Global Link Realty, 416-301-3756

【北美在线 NAOL.CA】 2012/04/05 分类：健康

北美在线(NAOL.CA)：【环球华报记者萧元恺】您敢做“无麻醉手术”吗？那跟上大刑简直就差不多了。从4月2日起，卑诗省有多达3200位病患者，就被迫面临到这样一种两难的择抉：或者强忍病痛不上手术台，使本来轮候时间漫长的折磨雪上加霜；或者就以大无畏的气魄，进行一场惨绝人寰的“无麻醉手术”，如果哪位医生敢做的话。

造成上述状况的原因，就是卑诗省麻醉师要“撂挑子”了。幸临加拿大这几年，见识过了形形色色的罢工，今次头一遭看到麻醉师举行罢工。但这次罢工的组织者有些扭捏，美名其曰“有限服务”，其实就是“缩水的罢工”。

列治文与居民对话

4月2日，也是一周之始，卑诗省麻醉师协会（BC Anesthesiologists’ Society）决定采取所谓“工业行动”（job action）。

也就在同一天的晚上7点钟，在列治文的The Richmond Caring Place 340室，卑诗加华专业人士协会主办了一场“对话会”。席间邀请卑诗麻醉师协会、列治文医院麻醉师、列治文省议员及省卫生厅长等有关代表出席。

卑诗省卫生厅长麦德庄

这次“对话会”的一个主要内容，就是让市民了解有关省麻醉师2日开始提供有限服务计画的因由。

会上有市民表示，了解麻醉师采取“工业行动”的原因是一方面，另一方面也想是否会有一些应急补救的解决举措。

据初步了解，这次因麻醉师“工业行动”所波及到的地区，主要包括菲沙地区（Fraser region）、温哥华岛（Vancouver Island）和温哥华海岸区域的医院，后者诸如列治文、狮门桥（Lions Gate）、圣保罗（St. Paul’s）和斯库米市（Squamish）等。

不会受到影响的地区医院有：温哥华总医院（Vancouver General Hospital）、卑诗大学（UBC）、卑诗儿童和妇女医院（BC Children’s and Women’s Hospitals）和北部卫生局管辖的医院。

罢工潮酝酿累月

卑诗省麻醉师协会主席瑞恩斯（Jeff Rains）日前表示，温哥华沿岸卫生局（VCH）早在三个月之前，就已经充分了解到麻醉师很有可能展开工业行动。

瑞恩斯的话说明，卑诗省麻醉师协会打算罢工的时间，至少已经有3个月了。

卑诗省现在约有470名麻醉师，只有他们才有资格进行此项职业。这次卑诗省麻醉师要求罢工的主要原因，就是“加钱”和“增员”。麻醉师一方面要求增加收入，进口袋的钱数不够，与自己的付出不相称；另一方面要求增加人手，使自己的平均工作量降下来。

当然，如果“加钱”和“增员”两者能够同时进行，那是再好不过的了。拿着比以前更多的收入，同时干着比以前更少的活，这笔帐凡是没有被深度麻醉的人，大概都能计算出来。

温哥华沿岸卫生局则委託Bull，Housser & Tupper LLP法律事务所，向全省400名麻醉师发出法律信函，要求他们做出是否参与工业行动的决定，同时警告麻醉师若执意展开工潮，將採取法律行动，而麻醉师在罢工期间也不会获得任何福利及权利。

卑诗省麻醉师协会28日表示，仍有约一半麻醉师將於4月2日起，拒绝提供“非紧急性麻醉服务”。

还有一种解释说，卑诗麻醉师协会由於不满省府与卑诗医学会（BC Medical Association）展开合约协商时，没有麻醉师代表，于是向省府和医学会发出“最后通牒”，若在4月1日前仍不能参与协商，將会发动首轮工业行动，拒绝提供「非紧急性的麻醉服务」，病患將会轮候更长时间。

数千病人手术难做

由于受到卑诗省麻醉师协会决定罢工的压力，卑诗省卫生当局已经向本省3200名病患者发出信函，向他们发出这样的“预警”：他们预定在未来数周准备进行的手术，很有可能被取消，其原因就是麻醉师要采取“工业行动”。

不过卑诗省麻醉师协会则有另外一种解释，该协会主席瑞恩斯甚至对卫生当局上面的说法表示愤怒。他说卫生当局在获知半数麻醉师已表態参与工业行动，拒绝处理非紧急性麻醉手术的情况下，仍继续开放病患照常预约麻醉手术，不仅罔顾病人福利，还將病患捲入合约纠纷，试图让民眾埋怨麻醉师，此举只会让劳资双方更加对立。

依照瑞恩斯的看法，卫生局是“罪魁祸首”，因为正是卫生局故意在纠纷期间强把病人推出来，是一种火上加油做法，徒令情况更趋恶化。卫生局明知手术不能进行，却继续為他们预约，病人要请假、安排家人支援，並且在手术前一晚须要禁食。他称“这真是一个天大的错误决策”，并强调减少麻醉服务並不会造成严重影响，基本上与寒暑假期以及春假期间的轮候时间相同。

当局或发复工令

內陆卫生局（Interior Health）行政总裁哈尔彭尼（Robert Halpenny）就此表示，至今仍无法確定麻醉师是否会履行他们“道德与法律上的义务，為病人提供服务”。

卫生当局还向3237名患者致信，提醒患者手术可能改期，但会尽一切努力防止手术的拖延，並表示不会耽误需要急诊和紧急手术的病患。如果有麻醉师参与罢工，卫生当局別无选择，唯有用尽所有办法為病人提供服务。

卑诗政府擬透过法律手段，以制止麻醉师取消非紧急手术的工业行动。代表卫生局的律师已向法庭申请临时禁制令，阻止麻醉医生取消服务，並且透过民事索偿方式，向可能违约医生追討赔偿。

哈尔彭尼代表各卫生局指出，麻醉医生要胁取消手术，為病人、手术医生及其他医疗职员带来极大的混乱。为此超过三千个病人的手术或改期，律师已向麻醉医生发信，明言他们受到合约约束，要為病人提供服务。申请禁制令是非常艰难的一步，是為了病人的最佳利益而不得已為止。哈尔彭尼同时声明，麻醉师参与罢工是违反合同的行為。他说：“我们仍然希望卑省麻醉师协会做出正確的选择，不要退出服务。”

取消麻醉师的特权？

卑诗省卫生厅长麦德庄（MikedeJong）日前放出重话，强调有必要从道德层面，来看待麻醉师协会的做法。他说麻醉师首先要对病人负责，要讲究“职业良心”，要有“敬业精神”。同时对其他合作的同事，如医生、护士和其他支持人士，都要有专业意识。因为做手术是一项综合工作，并非个人行为，要发挥团队的作用，而麻醉只是其中的一个环节而已。

目前美国已经采取在做手术之前，由护士负责给病人麻醉的做法，不过这需要对相关护士进行必要的专业培训。一旦接受完正规的培训，可以履行麻醉师职能的护士，就需要签订一份“长期合同”。麦德庄认为加拿大不妨学美国这套做法，没有什么不可能的，他也准备向政府提出这方面的建议。因为一旦这样做的话，就会扩大选择面，同时也会有较大的回旋余地。这样做的结果就是废除麻醉师的特权和垄断，不过这就需要通过立法的改变来实现。

“如果我是一名病患者，又需要做手术的话，我就希望能有一个这样的团队来做这件事情，他们都充满了工作热情，具有专业精神。” 麦德庄如是说。

就因罢工所采取的应急措施，麦德庄说可能会把受到影响又亟需做手术的病患者，转移到不受影响的医院。有人问他这种转移是否包括省外、甚至国外？麦德庄却不置可否，承认这里面包含着一些不确定的因素。